تعریف‌هاى رفتارى کژکارى جنسی[۱]
۱- اشتیاق خیلى کم به فعالیت جنسى ـ یا پیش‌بینى لذت‌بخش نبودن آن، به طور مستمر.
۲- اجتناب شدید از هر گونه رابطه جنسى ـ و یا ردّ آن ـ على رغم رابطه مبتنى بر احترام و محبت متقابل.
۳- فقدان پاسخ معمول فیزیولوژیکى تهییج جنسى و برانگیختگى به طور مکرر (براى مثال، نعوظ لغزندگى مهبل).
۴- عدم احساس خوشى و لذت طى فعالیت جنسى.
۵- تأخیر زیاد در رسیدن به اوج لذت جنسى یا نرسیدن به آن بعد از برانگیختگى، على رغم رابطه جنسى لذت‌بخش با همسرى مهربان و علاقمند.
۶- احساس درد طى آمیزش جنسى، قبل یا بعد از آن.
۷- وجود اسپاسم غیر ارادى (ادوارى یا دائمى) واژینال (یعنى، مثلاً واژینیسم) به عنوان مانعى براى عمل آمیزش جنسى.
۸- اظهار عدم رضایت از رابطه به طور کلى، مثلاً به دلیل انزال زودرس مرد.
۹- ابراز عدم عشق و علاقه از سوى یکى از دو زوج یا هر دو آن‌ها.
۱۰- اجتناب از صحبت در مورد موضوعات جنسى.
۱۱- ایراد گرفتن از عدم پاسخ گویى جنسى همسر.
۱۲- بیان اظهاراتى مبنى بر عزت نفس پایین از جانب زوج دچار اختلال جنسى.
۱۳- بیان اظهاراتى مبنى بر عزت نفس پایین از جانب زوج دیگر و مقصر دانستن خود در مورد اختلاف جنسى همسر.
۱۴- خلق افسرده در یک یا هر دو زوج.
تشخیص‌هاى درمانى
۱- اختلال اوج جنسى در زن
۲- اختلال انگیختگى جنسى در زن
۳- اختلال میل جنسى کم در زن ناشى از بیمارى جسمانى.
۴- اختلال میل جنسى کم کار
۵- اختلال نعوظى در مرد
۶- اختلال اوج لذت جنسى در مرد
۷- اختلال نعوظى در مردان ناشى از بیمارى جسمانى
۸- انزال زودرس
۹- بدرفتارى جنسى با کودک
۱۰- اختلال بیزارى جنسى
۱۱- اختلال جنسى NOS
کسانى که در زندگى زناشویى خود مشکلات مذکور را دارند، باید به یک متخصص روانشناس بالینى یا روانپزشک مراجعه کنند. متخصصین با تشخیص‌هاى بالینى، علت اختلالات را ریشه‌یابى مى‌کنند و بعد درمان مناسب را ارائه مى‌کنند.
راهکارهاى درمانى براى زود انزالى
زود انزالى یعنى این که مرد پیش از زمان دلخواه و خیلى سریع، به حالت ارگاسم (اوج لذّت جنسى) برسد و منى از او خارج شود.[۲] در این باره باید بگوییم که:
۱- قسمت مهمى از زندگى زناشویى مربوط به ارضاى جنسى است و وجود زود انزالى، باعث مى‌شود که معمولاً زن در رابطه جنسى، از شوهر خود احساس لذت نکند و این مى‌تواند باعث ناراحتى زن شود.[۳] پس لازم است که زود انزالى درمان شود و البته با پیشرفت‌هاى علم روان شناسى و تحقیقاتى که در این زمینه صورت گرفته روش‌هایى براى حلّ این مسئله وجود دارد لذا نباید زیاد نگران این مسئله بود.
۲- علت زود انزالى ممکن است مربوط به جسم انسان باشد، مثلاً به کمى ترشحات غدد جنسى، یا ضعف قوه اعصاب باشد که در این صورت لازم است به پزشک متخصص (مثلاً متخصص کلیه و مجارى ادرارى و تناسلى و یا متخصص اعصاب و روان و یا روانپزشک) مراجعه شود.[۴]
۳- علت زود انزالى ممکن است مربوط به اضطراب و هیجان هنگام انجام عمل جنسى باشد و یا بر اثر آلودگى به استمناء و یا نگرانى از فاش شدن عمل جنسى به وجود آمده باشد.[۵]
به هر حال توصیه‌هاى زیر، نقش مهمى در درمان زود انزالى دارد که با توجه به آن‌ها مشکل برطرف خواهد شد. امّا باید توجه کنیم که حلّ مشکل، نیازمند به زمان است و انجام این نکات، باید مدتى ادامه یابد تا مشکل حل شود.
نکته اول: محلّ انجام عمل زناشویى باید در جایى باشد که احساس نگرانى و ترس از دیده شدن وجود نداشته باشد.[۶]
نکته دوم: زمان عمل زناشویى باید در زمان آرامش باشد به گونه‌اى که نگرانى از کمبود وقت نباشد.
نکته سوم: به اندازه کافى باید استراحت فکرى و جسمى در زندگى وجود داشته باشد، چون خستگى بدن و ذهن، باعث زود انزالى مى‌شود.[۷]
نکته چهارم: در حین عمل زناشویى، از فکر کردن به انزال باید پرهیز شود و بهتر آن است که به چیزهایى دیگر، فکر کنیم.[۸]
نکته پنجم: استفاده از کاندوم (کاپوت) باعث مى‌شود تماس آلت تناسلى، کمتر شود و انزالى دیرتر صورت بگیرد.[۹]
نکته ششم: این که اضطراب و نگرانى و یا تشویش نسبت به ترس از زود انزالى، خودش عامل به وجود آمدن انزال زودرس است پس توجه کنیم که خیلى خودمان را به خاطر این مشکل مضطرب و نگران نکنیم.
نکته هفتم: داشتن رژیم غذایى مناسب، ورزش کردن و استفاده از هواى آزاد تأثیر بسیار خوبى بر عملکرد بدن در همه زمینه‌ها حتى در زمینه امور جنسى دارد.
نکته هشتم: برخى از عوامل مرتبط با برخورد و نگرش شریک جنسى است که شریک زندگى مى‌تواند نقش تسهیل‌گیرى در این امر را داشته باشد.
نکته پایانى: همان طور که اشاره کردیم، حل مشکل نیازمند زمان است.
منابع کمکى
۱- راهنماى گام به گام درمان مشکلات زناشویى، ترجمه على کیمیایى و زهرا باقریان نژاد، ص ۲۶۳ – ۲۷۱
۲- مهدى هادى – مرکز مطالعات و پژوهش‌هاى فرهنگى حوزه علمیه
۳- سرور آرمان – روشنک حسن زهرایى، تشخیص و درمان اختلالات جنسى؛ کنکاش، ۱۳۸۲
۴- بهنام اوحدى – تمایلات و رفتارهاى جنسى طبیعى و غیر طبیعى انسان؛ صادق هدایت، ۱۳۸۳
۵- میر احمد هاشمى فرد – مسائل و و اختلالات جنسى در زن و مرد؛ چهر، ۱۳۷۱
۶- مجید صادقى – عباس عظیمى کیا، درمان قدم به قدم اختلالات روان پزشکى؛ براى فردا، ۱۳۸۰
پی نوشت ها
[۱] . SEXUAL DYSFUNCTION.
[۲] . تشخیص و درمان اختلالات جنسى، ص ۱۲۲
[۳] . تمایلات و رفتارهاى جنسى طبیعى و غیر طبیعى انسان، ص ۲۴۳
[۴] . همان، ص ۱۹۸
[۵] . درمان قدم به قدم اختلالات روان پزشکى، ص ۸۹
[۶] . مسائل و اختلالات جنسى در زن و مرد، ص ۲۰۱
[۷] . همان.
[۸] . همان.
[۹] . مسائل و اختلالات جنسى در زن و مرد، ص ۲۰۲
منبع: سایت اندیشه قم
